מהו אירוע מוחי (שבץ מוחי)?

סוגי אירוע מוחי

ישנם שני סוגים עיקריים של אירוע מוחי (שבץ מוחי או Stroke; כונה בעבר גם CVA אך כיום זה אינו מינוח מקובל):
האחד, הנפוץ יותר – שבץ מוחי חסימתי (איסכמי), והשני – שבץ מוחי על רקע דימום מוחי.

שבץ מוחי חסימתי (איסכמי)

אירוע מוחי חסימתי נגרם בשל חסימת כלי דם מוחי על ידי קריש דם או תסחיף, וכתוצאה מכך נגרמת הפרעה באספקת הדם לאזור מסוים במוח. האזור המוחי הפגוע, הסובל ממחסור בדם וחמצן, מאבד את יכולות התפקוד שלו, וכפועל יוצא מכך עלול להיפגע תפקוד האיברים הנשלטים על ידו.

גורמי סיכון עיקריים לשבץ מוחי

גורמי הסיכון המרכזיים להיווצרות קרישים, תסחיפים או היצרויות של כלי דם במוח כוללים:

• יתר לחץ דם

• סוכרת

• יתר שומנים בדם

• עישון

• היעדר פעילות גופנית

• השמנה

• הפרעה בקצב הלב – בפרט פרפור פרוזדורים (עליות)

תהליך טרשת העורקים – הצטברות של שומנים על דפנות כלי הדם – גורם להיצרות כלי הדם ולהיווצרות קרישי דם. לחץ דם גבוה פוגע בדפנות כלי הדם, והניקוטין מעישון מזרז את התהליך ומעלה את קרישיות הדם. בפרפור פרוזדורים עלול להיווצר קריש בלב, שיתנתק ויגיע למוח כתסחיף – ויחסום כלי דם מוחי.

סיבות עיקריות לשבץ מוחי איסכמי

• תסחיף ממקור לבבי – קריש המשתחרר לזרם הדם וחוסם עורק מוחי. מצב זה נפוץ בעיקר אצל מטופלים עם פרפור פרוזדורים, מסתמי לב מלאכותיים, אוטם בשריר הלב, זיהום במסתמים או מחלות לב נוספות.

• שבץ מוחי עקב מחלת כלי דם מוחיים קטנים – כלי דם קטנים המספקים דם לאזורים עמוקים במוח. סוג זה מכונה גם אוטם לקונארי.

• שבץ מוחי על רקע טרשת עורקים – הצרות בכלי דם צוואריים (למשל עורק התרדמה – הקרוטיס הפנימי) או בכלי דם תוך-גולגולתיים.

ישנן גם סיבות רבות נוספות לשבץ מוחי איסכמי, במיוחד באנשים צעירים. לעיתים, גם לאחר בירור רפואי מקיף, לא נמצאת סיבה ברורה לאירוע.

מניעת שבץ מוחי חוזר

מי שלקה או לקתה באירוע מוחי נמצא.ת בסיכון מוגבר לאירועים חוזרים – שלרוב הם חמורים יותר. לכן, קיימת חשיבות גבוהה למניעת שבץ מוחי חוזר.

לאחר האירוע יש לבצע בירור מקיף על מנת לזהות את הסיבה שהובילה לשבץ – ולהתאים את הטיפול המונע האופטימלי. תהליך זה כולל בדיקות דימות של המוח וכלי הדם, הערכה של תפקוד הלב, ובדיקות דם.

ניתן למנוע שבץ מוחי

על פי רוב, אירוע מוחי הוא מצב שניתן למניעה באמצעות איתור מוקדם של גורמי סיכון וטיפול מותאם.

מומחיות הקליניקה במניעת שבץ מוחי

הקליניקה לבריאות המוח מתמחה בשמירה על בריאות כלי הדם המוחיים, אבחון מוקדם של גורמי סיכון, טיפול ומניעת שבץ מוחי.